黃褐斑黃褐斑是一種兩側(cè)面頰部位的黃褐色色素沉著斑。病因不是很清楚，遺傳體質(zhì)，年齡，激素水平，和紫外線暴露都是影響色斑的重要因素。因此本色斑也有很多不同稱呼，老年斑，妊娠斑（激素變化），肝斑（雌激素滅活減少）等等。

黃褐斑的發(fā)生發(fā)展是多種因素相關(guān)的，又是生活難以避免的。改變體質(zhì)？不來(lái)月經(jīng)不用姨媽痛？不見(jiàn)日光？逆生長(zhǎng)？簡(jiǎn)直人類之夢(mèng)想啊。因此黃褐斑是可以治療又難以避免再發(fā)的色素斑。

治療對(duì)于黃褐斑的治療可以直接有效，也可以間接長(zhǎng)期。

直接有效的辦法通常是通過(guò)激光或者藥物，破壞黑素細(xì)胞和減少黑素生成。比如常用的氫醌和熊果苷可以抑制絡(luò)氨酸酶；三氯醋酸可以可以通過(guò)剝脫的方式像橡皮擦一樣一點(diǎn)點(diǎn)的擦掉色斑。皮秒激光等可以深入皮膚，打碎黑素細(xì)胞等等。

長(zhǎng)期維持，可以使用維生素c抗光老化，平時(shí)外用防曬，果酸也可以提亮整體膚色等等。

冰凍三尺非一日之寒，美容煥顏難一時(shí)之功。

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黃褐斑只有中醫(yī)能去掉，而且去的很干凈，但是這種中醫(yī)很難遇到，20多年前我媽曾經(jīng)吃中藥治療別的疾病，就吃了3付藥，因?yàn)闆](méi)效果，也沒(méi)再吃，病雖然沒(méi)看好，但是后來(lái)發(fā)現(xiàn)臉上的斑卻沒(méi)有了。后來(lái)我臉上也長(zhǎng)了斑，本來(lái)也想去找那個(gè)給我媽看病的中醫(yī)，但是因?yàn)楹枚嗄炅耍思乙呀?jīng)不開了，是個(gè)個(gè)人開的中醫(yī)診所。因?yàn)槲覌屇樕系陌呤呛戎兴幦サ舻模员容^信賴中醫(yī)，但是看過(guò)5～6個(gè)中醫(yī)了都說(shuō)能治好，但是都沒(méi)有效果，所以說(shuō)也要能遇到好的中醫(yī)！

去黃褐斑什么方法最有效？

這個(gè)問(wèn)題替我媽來(lái)回答。

我媽是干性皮膚，年輕的時(shí)候皮膚非常好，以至于并沒(méi)有在護(hù)膚上投入太多精力，直到長(zhǎng)斑之后她才開始非常關(guān)注護(hù)膚。

大概在她45歲時(shí)，兩邊臉頰上出現(xiàn)了黃褐斑，有整塊的也有比較小的斑點(diǎn)。從此我媽開始了漫長(zhǎng)的祛斑探索之旅：

一、經(jīng)人介紹，首先去看了中醫(yī)，不幸的是這種內(nèi)調(diào)的方法對(duì)我媽來(lái)說(shuō)并沒(méi)有多大的改善，其實(shí)吃藥才不到一年，但是我媽太過(guò)迫切和心急，遂放棄中藥調(diào)理身體這個(gè)方法；

二、同樣是經(jīng)人介紹，去了另一個(gè)鎮(zhèn)上的美容院，一個(gè)小時(shí)車程，每周兩次，風(fēng)雨無(wú)阻，我開始佩服起她的毅力，有效果嗎？是有的。每次做完針灸和美容之后臉上看起來(lái)好了很多，但是一兩天后，看起來(lái)又沒(méi)那么好了，錢花了不少，給推薦的護(hù)膚品還有服用沖劑的牌子我是一樣都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。我開始勸她說(shuō)這些東西不太正規(guī)，她堅(jiān)決地說(shuō)她的朋友就是靠這些治好的，我說(shuō)如果這些護(hù)膚品和針灸這么有用，那這個(gè)美容院早就去市里開連鎖店了，她不信；后來(lái)由于家里其他原因，她沒(méi)辦法再去那個(gè)美容院了。從入冬開始針灸一直到春天停用，我媽臉上的斑還在，但是我認(rèn)為有了些微改善，整塊的黃褐斑還在，但是我注意到有一個(gè)小斑點(diǎn)淡化了（其實(shí)我認(rèn)為是防曬做的好，因?yàn)槭窃诙斓酱禾熳龅尼樉模?/p>

三、礙于這兩種方法對(duì)我媽都沒(méi)效，我開始建議她換掉日常護(hù)膚品，改用祛斑精華，我媽之前用的一直都是超市里就能買到的護(hù)膚品，后來(lái)在我的建議下開始改用稍微更具功能性的產(chǎn)品了。這樣看好像是廣告貼，那就不說(shuō)是什么產(chǎn)品了?？紤]到是日常護(hù)膚，每天都會(huì)使用，所以我們沒(méi)有考慮很大牌的祛斑產(chǎn)品，因?yàn)樘F，我認(rèn)為如果超過(guò)目前的預(yù)算買一支大牌精華但用量超省的話還不如一開始就別用，所以我們改用了價(jià)位比較合適的、效果也還不錯(cuò)的牌子。保證能持續(xù)且大量的使用才是關(guān)鍵。

其實(shí)我認(rèn)為，祛黃褐斑最有效的辦法可能并不是最快的辦法。長(zhǎng)斑是表象，身體出問(wèn)題了才是根本原因。個(gè)人癥狀全不一樣，那就說(shuō)說(shuō)我媽的身體狀態(tài)吧。

子宮肌瘤、乳腺結(jié)節(jié)全都有，日常特別愛(ài)生氣，口頭禪是：“氣死我了”，“那就別惹我生氣啊”等等，易焦慮，睡眠時(shí)間短，便秘……不知道其他長(zhǎng)黃褐斑的朋友是否也有類似的癥狀？

我媽45歲才開始敷面膜，日常洗完臉之后等到臉干疼了才知道涂護(hù)膚品，夏天從不遮陽(yáng)更別提涂防曬霜了，不運(yùn)動(dòng)，喝水巨少……不知道其他長(zhǎng)黃褐斑的朋友是否也有這樣的行為？

改掉吧，真的，這些調(diào)整過(guò)來(lái)真的會(huì)改善很多。

對(duì)我媽來(lái)說(shuō)，上述這些就是長(zhǎng)斑的根本原因。她這兩年來(lái)看開了很多，生氣變少了，每晚去廣場(chǎng)上鍛煉身體，早起一大杯水，早晚正確使用護(hù)膚品和精華，每周兩三次基礎(chǔ)保濕面膜，還有，一定要防曬啊，雖然便秘問(wèn)題還在，但是我媽臉上的那一大塊斑真的消掉了，最開始是斑的邊緣變淡，慢慢地，到現(xiàn)在大體上已經(jīng)看不出那大塊斑的痕跡了，但是非常仔細(xì)地看的話還是看得出來(lái)那里膚色和別處有點(diǎn)不一樣。

不過(guò)這樣已經(jīng)很不錯(cuò)了，她很滿意。

祝其他長(zhǎng)斑的各位能早日找到祛斑的方法。

還有，如果照鏡子讓你感到郁悶?zāi)蔷蛣e每天反復(fù)照鏡子，總之，停止郁悶！

去黃褐斑什么方法最有效？

黃褐斑目前主要通過(guò)藥物及激光治療，不同情況療效不一，沒(méi)有所謂“最有效”的方法。

一般治療：去除可能的病因，治療過(guò)程中防曬，長(zhǎng)期使用防曬劑，慎用化妝品，保持樂(lè)觀情緒和良好的生活習(xí)慣。由于避孕藥可引起黃褐斑，應(yīng)停止服用避孕藥。

藥物治療：外用藥物有脫色劑、維A酸或超氧化物歧化酶等，可以影響黑素代謝，減少黑素生成等；還可以采用果酸、水楊酸化學(xué)剝脫術(shù)，加速皮膚的新陳代謝，改善黃褐斑；口服藥物包括維生索C、維生素E和氨甲環(huán)酸等，可促進(jìn)色素減退，緩解癥狀。

激光治療：大光斑低能量Q開關(guān)激光及強(qiáng)脈沖光光子嫩膚對(duì)黃褐斑有一定的治療效果。

本內(nèi)容由湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚性病科 副主任醫(yī)師 潘武林審核

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